Cinsel ilişki sırasında penisin gerektiği kadar sertleşememesi veya sertleşmeyi koruyamaması anlamına gelen erektil disfonksiyon, en sık karşılaşılan cinsel problemlerden biridir. Dünya üzerinde yaklaşık 150 milyon erkeği etkileyen erektil disfonksiyon diğer adıyla sertleşme problemi, en sık yaşlı erkeklerde görülse de, yapılan çalışmalar 40 yaş altındaki her 4 erkekten 1’inde de sertleşme problemi olduğunu göstermiştir. Bu yazının devamında, erektil disfonksiyon nedir ve tedavi yöntemleri nelerdir, konularına ayrıntılarıyla değineceğiz.
Ereksiyon, penise giden kan akışının artmasının bir sonucudur. Cinsel fanteziler veya penise doğrudan temas genellikle bu kan akışını uyarır, gelen kan penis içerisinde depolanır ve penisin sertleşmesi sağlanır. Sağlıklı bir sertleşme için bu mekanizmanın doğru bir şekilde çalışması gerekir.
Sertleşme problemi yaşayan erkeklerde en sık görülen şikayetler şu şekilde sıralanabilir:
- Erekte olmada sorun
- Ereksiyonu sürdürmede sorun
- Azalmış cinsel istek
- Depresyon ve kaygı
- Düşük özgüven
Erektil Disfonksiyon Nedenleri
Erkeklerin çoğu bazen erekte olmada sorun yaşayabilir. Devamlı görülmediği takdirde bu durum ciddi bir sorun anlamına gelmeyebilir. Fakat sertleşme problemi devam ederse, kardiyovasküler hastalık, yüksek tansiyon veya diyabet gibi diğer ciddi sağlık problemlerinin erken bir belirtisi olabileceğinden, mutlaka bir uzman hekime başvurulması gerekmektedir.
Erektil disfonksiyon (ED), başlı başına bir sağlık problemi olabileceği gibi altta yatan başka bir hastalığa bağlı olarak da gelişebilir. Sertleşme problemi, hem fiziksel hem de psikolojik nedenlerden kaynaklanabilir. Bu nedenleri aşağıdaki gibi sıralayabiliriz:
Fiziksel Nedenler
- Hipertansiyon (Yüksek tansiyon)
- Diyabet (Şeker hastalığı)
- Kalp-damar hastalıkları
- Artan yaş
- Sigara,alkol ve uyuşturucu madde kullanımları
- Obezite
- Multiple Skleroz, Parkinson, İnme gibi nörolojik hastalıklar
- Prostat hastalıkları
- Kullanılan bazı ilaçlar (Antidepresanlar, prostat kanseri ilaçları, hormon ilaçları)
- Hormonel nedenler (Testosteron azlığı, tiroid ve hipofiz bezi hastalıkları)
- Geçirilmiş pelvik bölge ameliyatları
- Penisin yapısal hastalıkları ve bozuklukları
Psikolojik Nedenler
- Stres ve kaygı
- Depresyon
- Performans kaygısı
- Cinsel partner ile yaşanılan problemler
Erektil Disfonksiyon Tedavisi
Erektil disfonksiyon tedavisinin ilk aşaması sertleşme bozukluğuna sebep olan asıl nedenin doğru şekilde tespit edilmesidir. Sertleşme problemi altta yatan başka bir hastalıktan kaynaklanıyorsa bu hastalağın tedavisi, sertleşme sorununu da büyük ölçüde ortadan kaldıracağı gibi ereksiyon için uygulanan yan tedavilerin etkinliğini de artıracaktır.
Sertleşme probleminin farklı sebeplerden oluşabileceği için tedavi yöntemleri de oldukça çeşitlidir:
- Yaşam tarzı değişiklikleri
- İlaç tedavisi
- Seks terapisi
- Penise iğne tedavisi
- Vakumlu cihazlar
- Ameliyat
1. Yaşam Tarzı Değişiklikleri
Erektil Disfonksiyon (ED) tedavisinde ilk uygulanılan yöntem yaşam yaşam tarzı değişiklikleridir. Sizin de kolayca uygulayabileceğiniz 5 doğal yöntem aşağıda sıralanmıştır:
Harekete Geçin: Araştırmalar, düzenli egzersizin sertleşme problemi için en iyi ilaçlardan biri olduğunu göstermiştir. 53 ila 90 yaşları arasındaki yaklaşık 32.000 erkek üzerinde yapılan bir çalışma, haftada en az 3 saat koşma gibi eşit sıklıkta şiddetli egzersizin, çok az veya hiç egzersiz yapmamaya kıyasla %30 daha düşük sertleşme problemi riski taşıdığını göstermiştir.
Doğru Beslenin: Massachusetts Erkek Yaşlanma Çalışmasında, meyve, sebze, kepekli tahıllar ve balık gibi doğal gıdalar açısından zengin bir diyet ile daha az kırmızı işlenmiş et ve rafine tahıllar tüketmenin sertleşme problemini azalttığı gözlemlenmiştir.
Kalp-Damar Sağlığınızı Koruyun: Yüksek tansiyon, yüksek kan şekeri, yüksek kolesterol ve yüksek trigliseritlerin tümü, kalpteki (kalp krizine neden olan), beyindeki (inmeye neden olan) ve penisteki (erektil disfonksiyona neden olan) atardamarlara zarar verebilir. Bu nedenle sertleşme problemi için de yaşam tarzınızı kalp-damar sağlığınızı koruyacak yönde şekillendirmelisiniz.
Fazla Kilolarınızı Verin: Bel ölçüsü 100 cm olan bir erkeğin erektil disfonksiyona sahip olma olasılığı 80 cm’lik bir bele göre %50 daha fazla olduğunu biliyor muydunuz? Kilo vermek, erektil disfonksiyonla mücadeleye yardımcı olabilir. Bu nedenle sağlıklı bir kiloya ulaşmak, erektil disfonksiyonu önlemek veya düzeltmek için bir başka stratejidir. Obezite, ED’nin iki ana nedeni olan vasküler hastalık ve diyabet riskini de artırır.
Pelvik Taban Kaslarınızı Çalıştırın: Güçlü bir pelvik taban, ereksiyon sırasında sertliği artırır ve kanın penisten ayrılmasını önlemeye yardımcı olarak penisin daha uzun erekte kalmasını sağlar. İngiltere’de yapılan bir deneye göre, günde iki kez Kegel egzersizinin 3 ay uygulanması, yaşam tarzı değişiklikleri (sigarayı bırakmak, kilo vermek, alkolü sınırlamak) ile birleştiğinde sertleşme probleminin tedavisinde çok daha etkili olduğu görülmüştür. Kegel egzersizleri ve yararları hakkında daha fazla bilgi edinmek için Erkekler İçin Kegel Egzersizi yazımıza göz atabilirsiniz.
Kegel egzersizlerini en doğru ve etkili şekilde uygulamak için “Kegel Men” uygulaması rehberliğindeki video, görsel ve sesli anlatımından yararlanabilirsiniz. Yaptığınız egzersizleri kaydederek, gelişiminizi rahatça takip edebileceğiniz “Kegel Men” uygulamasını buradan keşfedebilirsiniz.
2. İlaç Tedavisi
Etken maddeleri Sildenafil, Vardenafil ve Tadalafil gibi piyasada bulunan ilaçlar, penise giden kan akışını artırarak ereksiyonun güçlü bir şekilde sağlanmasına yardımcı olurlar. Bu ilaçların en yaygın yan etkileri hazımsızlık, burun tıkanıklığı, ateş basması, baş ağrısı ve mide rahatsızlıklarıdır. Doğru ve etkili kullanılması için mutlaka doktor kontrolünde alınması gerekmektedir.
3. Seks Terapisi
Psikolojik nedenler de fiziksel nedenler gibi erektil disfonksiyona neden olabilir. Uzman bir terapist eşliğinde yapılan seanslar, kişinin cinsel işlev bozukluğu üzerinde etkisi olabilecek endişe, korku veya suçluluk duygularını ele almasına yardımcı olabilir. Bu terapilerin, partner ile beraber alınması tavsiye edilir.
4. Penise iğne tedavisi
Oldukça etkili bir yöntemdir. Penise iğne yapılmasıyla gerçekleşen bu yöntem kişinin ereksiyonunu daha uzun sürdürmesini sağlar. İğneyi cinsel birleşme öncesi hastanın kendisi veya partneri uygulayabilir. Bu amaçla kullanılan farklı ilaçlar bulunmaktadır. İğne yapıldıktan 10-15 dakika kadar sonra ereksiyon gerçekleşmektedir.
5. Vakumlu cihazlar
Vakum pompaları kanın penise akmasını teşvik ederek ereksiyona yardımcı olur .Cihazın içine yerleştirilen penise vakum yapılarak kan akışı artırılır, cihazın içindeki halkayla da ereksiyonun sürdürülmesi sağlanır. İlaç kullanımının uygun olmadığı veya işe yaramadığı durumlarda kullanılabilirler.
6. Ameliyatlar
İlaçların etkili olmadığı durumlarda doktorlar tarafından cerrahi tedavi önerilebilir. Kullanılabilecek iki tür prosedür vardır: Damar cerrahisi ve Penis protezleri.
Damar Cerrahisi
Damar cerrahileri nadir olarak yapılan ameliyatlardır. Tıkanmış olan damarlar onarılarak, kan akışının yeniden sağlanmasıyla, penise giden dolaşım artırılır. Böylece ereksiyon fonksiyonlarını düzeltir.
Penis Protezi
Denenen tedavilerden yanıt alınamayan hastalarda tercih edilmesi gereken bir yöntemdir. Cerrahi olarak penis için yerleştirilen protezler yardımıyla yapılır.
Penis protezi yaptırmayı düşünüyorsanız, ameliyata dair neler bekleyebileceğiniz konusunda doktorunuzla ayrıntılı olarak konuşmalısınız.