Tenisçi Dirseği Nedir?

tenisçi dirseği bandı

Tenisçi dirseği (lateral epikondilit), ön kol kaslarını dirseğin dış kısmına bağlayan tendonların tekrarlayan zorlanmalara bağlı olarak yaralanmasıdır. Genellikle ön kol kaslarını çok kullanan meslek grupları çalışanlarında ortaya çıkan, oldukça ağrılı bir problemdir.

İsmine rağmen, tenisçi dirseği problemini yaşayan kişiler yalnızca tenis oyuncuları değildir. Marangozlar, boyacılar, tesisatçılar, ressamlar ve yoğun klavye ve mouse kullanımı gerektiren meslek grupları da bu problemi yaşama konusunda risk altındadır.

Tenisçi Dirseği Belirtileri

 

Tenisçi dirseği belirtileri kademeli olarak ortaya çıkar. İlk zamanlarda kişi sadece aktivite sırasında ağrı hissederken, ilerlemiş vakalarda ağrı dinlenme sırasında da oluşabilir.  

Bu hastalıkta en sık görülen problemler aşağıda sıralanmıştır:

  • Dirseğin dış tarafında ve ön kola yayılan ağrı ve hassasiyet
  • Zayıf kavrama kuvveti
  • Gece ağrıları
  • Kapı kolu çevirmek, kavanoz açmak, el sıkışmak ve küçük objeleri tutma gibi tendona yük bindiren hareketler sırasında ağrıda artış olması

Tenisçi Dirseği Tedavisi

Tenisçi dirseği tedavisi ameliyat ve ameliyat dışı yöntemler olmak üzere iki kısma ayrılır. Kişinin şikayetine ve semptomların derecesine bağlı olarak hekim tarafından tedavi yöntemine karar verilir. Ameliyat da bir tedavi seçeneği olsa da vakaların yaklaşık %80-95’i ameliyat dışı yöntemlerle şikayetlerinden kurtulabilir.

Ameliyat Dışı Yöntemler

Tenisçi dirseği tedavisi için ilk uygulanan tedavi seçenekleri ameliyat dışı yöntemlerdir.

Aktivite Düzenleme ve Dinlenme: Tedavinin ilk aşaması,dirseğinizdeki yaralanmanın iyileşmesine zaman vermek için istirahat etmektir. Dinlenme süreniz hekiminiz tarafından belirlendikten sonra, ağrıya neden olabilecek aktivitelerden kaçınmanız veya azaltmanız gerekmektedir.

Tenisçi Dirseği Bandı: Tenisçi dirseği bandı hem yaralanmış dirsek bölgesi üzerindeki yükü azaltarak iyileşmeye destek olur hem de dirseğinizi stabil tutarak problemin ilerlemesini önler.

Tenisçi Dirseği Egzersizleri ve Fizik Tedavi: Dirsek eklemine uygulanan manuel terapi ve egzersiz uygulamaları tenisçi dirseği tedavisinde büyük öneme sahiptir. Tenisçi dirseği fizik tedavisi için uygulanan yöntemlere bir sonraki başlıktan ulaşabilirsiniz.

İlaçlar: Ağrı ve şişliği azaltmaya yönelik olarak kullanılan iltihap azaltıcı ve ağrı kesici ilaçlar tenisçi dirseği tedavisi için sıkça kullanılan yöntemlerdir.

Kortizon Enjeksiyonu: Kişinin ağrı ve şikayetlerini azaltmak için iltihap bastırıcı bir steroid olan kortizon yaralanma bölgesinin üzerine enjekte edilebilir. Kortizonun iltihabı bastırırken yaralanma bölgesini zayıflatabileceği unutulmamalıdır. İşlem sonrası eklem üzerine bindirilen yüklere dikkat edilmelidir.

Trombositten Zengin Plazma: Tenisçi dirseği tedavisi için kullanılan bir diğer tedavi yöntemi PRP olarak da adlandırılan trombositten zengin plazma enjeksiyonlarıdır. Kişiden alınan kanın özel işlemlerle ayrıştırılması sonucu ortaya çıkan iyileştirici faktörler ultrason altında bölgeye enjekte edilir. Kortizonun aksine PRP tedavisi doku üzerinde iyileştirici özelliğe sahiptir.

Ekstrakorporeal Şok Dalgası Tedavisi: Cihaz yardımıyla dirseğe yüksek enerjili şok dalgalarının göndermeyi sağlayan bu yöntem, ağrıyı hafifletmek, etkilenen bölgede hareketi teşvik ederek dolaşımı artırmak ve tendondaki iyileşmeyi hızlandırmak gibi amaçlarla kullanılmaktadır.

Tenisçi Dirseği Fizik Tedavi

Elle yapılan tedavi anlamına gelen manuel terapi eklem sağlığı açısından oldukça önemlidir. Tenisçi dirseği probleminde ağrı ve diğer şikayetlerin azaltılması için manuel terapi yöntemlerine sıklıkla başvurulur. Uygulanan teknikler eklem hareket açıklığını artırırken, ağrı ve uyuşukluk gibi şikayetleri azaltmaya yardımcı olur. 

Tenisçi dirseği fizik tedavide elektroterapi yöntemlerinin programınıza dahil edilmesi dokunun iyileşmesini hızlandırır. Dirsek çevresine uygulanan akımlar kişinin ihtiyacına göre belirlenmelidir.

Tenisçi dirseğine yönelik planlanan egzersizler tedavi için büyük öneme sahiptir. Ön kol kaslarını kuvvetlendirecek ve esnetecek germe, kuvvetlendirme ve eklem hareket açıklığı egzersizlerine programda mutlaka yer verilmesi gerekir. Düzenli bir şekilde uygulamanız gereken bu egzersizler aynı zamanda dolaşımı artırarak dokunun iyileşme hızını artırır.

 

Cerrahi Yöntemler

En az 6 aylık ameliyat dışı yöntemlere cevap vermeyen vakalarda doktorunuz ameliyat önerebilir. Cerrahi yöntemin temel amacı, problemli kas tendonunun çıkarılması ve sağlıklı tendon parçasının kemiğe yeniden bağlanmasını içerir.

Açık ve artroskopik (kapalı) cerrahi olmak üzere 2 çeşit cerrahi tipi vardır. Hastanın genel sağlık durumu, kişisel ihtiyaçları ve semptomlarının şiddetine göre uygun cerrahi yönteme karar verilir.